男性乳房肥大症又称男子女性型乳房：表现为一侧或双侧乳房呈女性样发育、肥大，多起始于男性青春期或老年期。目前普遍认为其病因是由于体内性激素比例失调，以致雌激素浓度相对增高，从而引起乳腺组织增生发育。一般认为男性除了以下情况：新生儿的一过性乳腺增生症，青春期乳腺增大和偶尔发生在老年男性的乳腺增生外，可触摸到乳腺组织即视为异常。男子出现单侧或双侧可触及的乳腺组织，呈圆盘状结节或弥漫性增大，有时可伴有乳头和乳晕增大。局部可感隐痛不适或触痛，少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出。器质性疾病引起的病理性男子乳腺发育症，应还有原发病的临床表现。该症在正常人群中发生率较高。可分为原发性男性乳房肥大和继发性男性乳房肥大两种，原发性男性乳房肥大多系暂时性，一般多逐渐自行消退。对于继发性男性乳房肥大、症状明显者，以及青春期乳房肥大经久不退，容易使患者产生产生自卑情绪，影响日常交流，心理压力大可导致抑郁症 ，青春期患者心理负担大，影响学习成绩，而且有癌变的风险。诊断首先要确定是否为真的乳腺组织。男子乳腺发育应是一块可触及的乳晕下坚实的乳腺组织，底端游离，直径>2cm。乳房X线照相或超声波检查可以区别脂肪和乳腺组织。其次是排除乳腺癌。男子乳腺发育症发生癌变的频率略高于正常男子，发病率约为0.4%。如果乳腺组织表面不光滑、生长不规则和质地坚硬往往提示早期癌变，局部出现溃疡或邻近淋巴结肿大则是晚期乳癌表现，应进行乳房X线照相或活检进一步确诊。

治疗方法：

    (一)病因治疗 ：对睾丸肿瘤、甲状腺功能亢进及肝病等，应针对病因予以治疗。因外源性雌激素或药物引起的男性乳房肥大者，应停用相关药物。

    (二)药物治疗：三苯氧胺、甲睾酮等，可使部分患者的疼痛缓解、肿块消退。

    (三)手术治疗：对于肿块疼痛明显，药物治疗无效，或乳房肥大明显影响外观者，可采用手术治疗。该手术可在局麻或全麻下进行，采用乳晕弧形切口。切开皮肤，深入到乳腺周筋膜，摘除肥大的乳腺组织块，置负压引流，缝合皮肤。术毕胸廓加压包扎，2-3日拔除负压引流。对于单纯性脂肪增多者可行脂肪抽吸术。

我院烧伤整形外科在治疗男性乳房肥大上有丰富的经验，具有以下优势：1. 诊断及定位准确，2.手术切口小且隐蔽， 3.手术时间短，恢复快；4.术后美观效果好。

附图：